会員登録-@Spaceアットスペース

会員登録の特徴説明

会員登録料 半額1,500円、年会費無料、有効期限なし

登録後は受付で身分証をご提示頂き会員証をお受け取り下さい。

※身分証)運転免許証、健康保険証、パスポート、住民票、戸籍抄本、外国人登録証
住民基本台帳カード等

下記の登録フォーム各項目にご入力の上、送信確認ボタンを押して下さい。

店頭受付で登録を希望の場合、「申込み用紙作成」ボタンを押し印刷持参下さい。


※この印は必須入力項目

●お名前(漢字) 
  名
●お名前(フリガナ 全角) 
  名
●性別 
男性  女性
●生年月日  
西暦年 月 
●E-Mail 
●E-Mail(確認) 
●Tel 
※ご自宅か携帯電話の番号を入力下さい。
(例:03-3500-XXXX)
●Fax
(例:03-3500-XXXX)
●携帯Tel
(例:090-1234-XXXX)
●〒 
●都道府県 
●市区郡(全角) 
●町村番地(全角) 
●ビル・マンション
●弊社受付ご来店日時(会員証交付お手続きと各種プランご契約説明)
  【同時に受付で月極め契約の開始も可能です。】
●その他 受付時間外を希望される場合の時間帯指定/初回予約等。
●備考欄 @Space会員様からのご紹介の場合、ご紹介者のご氏名(会員番号)を記載下さい。ご入会金が無料となります。
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下記の会員規約をお読みになり、ご同意頂いた上で「確認」ボタンを選択して下さい。

アットスペース 会員規約


 



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会員登録フォームがエラーで送れない場合

会員登録フォームがエラーで送れない場合

  • こちらのメールアドレス宛に直接送付願います。(送信項目は上記フォームを参照下さい)
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